Норма ТТГ после удаления щитовидной железы по поводу рака

загрузка...

Что значит высокий или низкий ТТГ после удаления щитовидной железы и как привести его в норму, вопросы которые волнуют достаточно большое количество людей. В их число входят люди, перенесшие эту уже довольно распространенную операцию и готовящиеся к ней. Для получения ответа на эти вопросы следует для начала разобраться, что из себя представляет щитовидная железа, какое влияние оказывает на организм тиреотропный гормон (ТТГ), каков его нормальный уровень и как они связаны.

Щитовидная железа важный эндокринный орган

Щитовидка

Функции щитовидки, как эндокринного органа, заключаются в регулировании функций многих органов, в том числе и некоторых отделов головного мозга. Выполняет эти функции щитовидная железа в тандеме с другими системами человеческого организма, такими как ЦНС и иммунная. Гормоны, синтезируемые ею (тиреоидные гормоны), участвуют во многих обменных процессах. Щитовидная железа или тиреоидная представляет собой чаще всего две доли, правую и левую, расположенные по обеим сторонам трахеи и соединительную перегородку. В некоторых случаях может присутствовать и третья доля, имеющая пирамидальную форму, которая располагается между двумя основными. Эта доля не является патологией и на сегодняшний день встречается почти у трети населения земли. Этот эндокринный орган не отличается постоянством размеров. У отдельно взятого человека щитовидная железа может колебаться в габаритах под воздействием определенных факторов.

Врач осматривает пациентку В их число могут входить:

  • гендерная принадлежность;
  • возрастная категория человека;
  • наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме;
  • препараты, принимаемые на данный момент;
  • характеристики местности проживания и многое другое;
  • изменение гормонального фона.

Количество продуцируемых гормонов тоже может меняться.

Щитовидная железа вырабатывает три гормона: два йодсодержащих — трийодтиронин и тироксин (тетрайодтиронин), а также кальцитонин. Наиболее важными являются именно йодсодержащие, имеющие название тиреоидных.

Как видно из названия для их производства щитовидной железой необходим йод, именно поэтому так важно включать в рацион достаточное количество продуктов с высоким содержанием этого микроэлемента.

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Девушка на приеме у врача Управлением работы щитовидной железы, а именно за количеством синтезируемых тиреоидных гормонов, следит гипоталамо-гипофизарный комплекс, который, как видно из названия, состоит из гипоталамуса и гипофиза. Первый из этих органов отвечает за связь между эндокринной системой и центральной нервной (ЦНС), функции второго не менее обширны. Возвращаясь к щитовидке, система связи ее с гипоталамо-гипофизарным комплексом такова: в гипоталамус стекается информация об уровне тиреоидных гормонов в крови, и он передает команду в гипофиз.

На основании полученной команды гипофиз начинает секрецию определенного количество тиреотропного гормона (ТТГ), который влияет на щитовидку, а именно на интенсивность выработки тиреоидных гормонов.

Получается некий цикл, выверенность которого имеет огромное значение для здоровья человеческого организма.

В число регулируемых процессов это цикла входят:

  • тепловой обмен;
  • белковый синтез;
  • формирование и развитие ЦНС в пренатальный период и послеродовой периоды у ребенка;
  • глюконеогенез (синтез глюкозы);
  • расщепление жиров в организме;
  • эритропоэз (синтез эритроцитов);
  • развитие организма ребенка и половой системы в частности.

Показания к удалению щитовидной железы и уровень гормона после операции

Врач пальпирует щитовидку пациентки Полная резекция щитовидной железы (удаление) показана в следующих случаях:

  • злокачественные процессы в тканях щитовидки;
  • многоузловой нетоксический зоб (при подозрении на злокачественность узловых образований, узлах, имеющих особо крупные размеры, которые сильно визуализируются или оказывают давление на близлежащие органы);
  • многузловой токсический зоб;
  • диффузный токсический зоб (в случае неэффективности медикаментозного лечения, поражения зрения, вследствие эндокринных сбоев, противопоказаний к применению медикаментов и объеме щитовидки более 40 мл).

Частичная резекция или удаление доли щитовидки назначается при:

  • выявлении злокачественного узлового новообразования в единственном числе;
  • в случае невозможности или малоэффективности малоинвазивных процедур при токсической аденоме щитовидки.
Одним из последствий операции по удалению щитовидной железы становится сниженная выработка тиреоидных гормонов или ее полное отсутствие.

Учитывая, что эти гормоны жизненно необходимы для нормального функционирования организма, пациенту, перенесшему оперативное вмешательство, назначается заместительная терапия. Она заключается в приеме синтетического гормона в виде препаратов, таких как L-тироксин или Эутирокс. Дозировка тироксина при удалении щитовидной железы зависит от ряда факторов, одним из главных является вес пациента, потому что именно исходя из веса и рассчитывается объем щитовидки. Рассчитать же заместительную дозу можно по следующей формуле: вес человека умножается на 1,75. К примеру, если вес пациента 100 кг — доза тироксина необходимая ему будет равна 175 мг. Но впоследствии стоит пересматривать дозу в пользу ее понижения, так как препарат имеет свойство кумулировать, то есть накапливаться в организме.

Врач исследует кровь на гормоны ттгЗаместительная терапия назначается сразу после операции и примерно через 3 месяца необходимо сдать тест на уровень ТТГ. Для этого используют такое исследование, как иммунорадиометрический анализ или ИРМА. Норма гормона после операции считается 5 единиц или ниже. Если с высоким содержанием ТТГ все понятно, — это говорит о снижении трийодтиронина и тетрайодтиронина в организме, то есть нужно увеличить дозу синтетического тироксина.О чем может свидетельствовать сниженный уровень тиреотропного гормона? Это также признак неверной дозы препарата заместительной терапии, но в данном случае доза завышена. При таком положении вещей избыток тиреоидных гормонов будет подавлять выработку ТТГ.

При любом изменении дозировки используемого препарата, анализ на содержание тиреотропного гомона следует проводить не реже 1 раза в 2 месяца. В случаях стабилизации ТТГ, что, как правило, говорит о правильно подобранной дозе, тест на тиреотропный гормон можно сдавать не чаще 1 раза в год.

Удаление щитовидной железы очень серьезная процедура. А послеоперационный период становится настоящим испытанием для пациента. Однако множество людей, прошедших через это, прекрасно живут, наслаждаясь жизнью. Главное, помнить все рекомендации лечащего врача и следить за важными показателями своего здоровья, в том числе за уровнем ТТГ, потому что в противном случае все достигнутое, за счет такого серьезного шага, как удаление щитовидной железы, может быть потеряно.

загрузка...

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

четыре + семнадцать =