Антитела к пероксидазе щитовидной железы выше нормы — что это значит?
Щитовидный орган синтезирует два важных гормона, а пероксидаза — фермент, который является катализатором окислительного процесса, вследствие чего происходит синтез гормонов Т4 и Т3. Когда пероксидаза щитовидной железы блокирована антителами, синтез гормонов уменьшается. Если происходит нарастающий процесс подобного рода изменений, у пациента начинает развиваться аутоиммунный тиреоидит.
Иммунная система и щитовидка
Ткань щитовидки уникальна по своему строению, когда происходит сбой ее работы, иммунная система воспринимает железу как чужеродное образование. Такой процесс может случиться, если произошло нарушение структуры органа, и пероксидаза попала в кровь, тогда начинается синтез аутоантител. Пока тиреопероксидаза находится внутри железы, иммунная система на нее не реагирует. Только после того, как частички фермента попали в кровь, начинается выработка биологически активных веществ, которые начинают разрушать орган.
Эти антитела к пероксидазе щитовидной железы производят В-лимфоциты, в случаях, когда распознают тиреопероксидазу, как инородную ткань.
Если антитела щитовидной железы образуются в больших количествах, то они могут активно разрушать клетки органа, которые вырабатывают гормоны. В результате развивается тиреотоксикоз.
Антитела к пероксидазе щитовидной железы являются маркерами, которые свидетельствуют о наличии аутоиммунных сбоев. И их возникновение есть свидетельство о начале развития какого-то заболевания. Если выработка веществ проходит медленно, то разрушение клеток органа может длиться 20-30 лет. Далее этот процесс приведет к патологии гипотиреоз, потому как щитовидный орган не может вырабатывать нужное количество гормонов.
Причины возникновения АТПО
Причины появления повышенного содержания АТПО (антитела к пероксидазе) кроются в повреждении щитовидного органа. Характер этих повреждений может быть механическим или вызван инфекционными болезнями либо как результат радиоактивного воздействия. При таких заболеваниях происходит нарушение ткани железы, то есть нарушается ее целостность. В таком случае, когда частички фермента попадают в кровь. А иммунная система воспринимает тиреопероксидазу как инородное вещество и начинается его отторжение, и увеличивается выработка АТПО.
Причины, после которых может быть нарушена целостность структуры железы:
- инфекционные заболевания;
- воспаления горла, вызванные вирусом;
- механическая травма шеи;
- после неудачного лечения радиоактивным облучением;
- недостаточное или избыточное потребление йодсодержащих продуктов.
Если биологически активных веществ выработано много, то они способны относительно быстро разрушить клетки щитовидки. Как результат, разовьется тиреотоксикоз.
За время 1,5-2 месяца уровень гормонов снизится. А восполнить их уже нечем, поскольку основные производители разрушились, и произошла замена В-лимфоцитами. А потом начинается развитие гипотиреоза — сниженной функции железы.
Как выявить патологию
Изменения, возникающие в работе щитовидки, не остаются без внимания, человек начинает чувствовать эти сбои и ощущает ухудшение общего состояния.
Если аутоантитела выше нормы, у пациента могут проявиться симптомы:
- ощущения жара, сопровождаемое повышенной потливостью;
- возникновения частого и довольно обильного мочеиспускания;
- постоянно хочется пить;
- учащенный ритм сердца;
- сложно сконцентрировать взгляд на каком-то предмете;
- опухлость век;
- раздражительность;
- возбуждаемость;
- волосы ломкие, выпадают.
Когда есть хоть малейшие признаки неполадок со щитовидной железой, стоит обратиться за консультацией к эндокринологу. Обычно пациенту назначают общее обследование, который предусматривает также анализ крови на антитела.
Обычно врач назначает исследование крови всем больным у кого проявляются увеличенные размеры щитовидки. Также доктор может назначить тест на АТПО перед началом лечения некоторыми препаратами.
Исследование крови проводят:
- больным с патологией Грейвса;
- при тиреотоксикозе;
- при патологии Хашимото;
- послеродовый гипотиреоидизм;
- диффузный зоб.
Сдача анализа
Особой подготовки от пациента не требуется. Обычно анализы сдают натощак в утреннее время. Единственное условие перед сдачей крови: не следует употреблять спиртные напитки и хотя бы утром отказаться от курения. Обычно результаты выдают через два — три дня. Расшифровкой результатов должен заниматься специалист, как и выбором должного лечения.
Кому в обязательном порядке назначают тесты на антитела к щитовидной железе:
- Исследование на наличие АТПО производят новорожденным, если у матерей выявлены нарушенные функции щитовидки либо высокий уровень антител к тиреопероксидазе.
- Обязательный тест для пациентов с проблемой гипотиреоз и пациентам с патологией аутоиммунный тиреоидит.
- Необходим тест для пациентов, страдающих хроническим тиреоидитом.
- Обязательно проводят тест беременным женщинам, которые находятся в группе риска по недугам щитовидки.
- Необходим тест пациентам при выявленном высоком уровне ТТГ.
- Проводят тест, если есть риск развития заболевания Грейвса.
Направление на исследование крови должен давать врач. Иногда бывают случаи, когда АТПО выявляются у здорового человека (примерно у 10%), но это не есть признаком развития патологии. Даже при наличии антител. Если при этом не обнаружено других нарушений, то лечение не требуется. Такому человеку рекомендуют проходить профилактическое обследование раз в год.