Тиреоидит

Тиреоидит имеет несколько стадий и форм течения. На них приходятся 30% фиксируемых случаев заболеваний щитовидной железы. Такова статистика Министерства здравоохранения России. В масштабах планеты патология встречается у 3─4% населения. В группе риска женщины старше 60 лет. Среди них болеет каждая 6─10. В ответ сухим цифрам медики дают схемы лечения и, главное, профилактики тиреоидита.

Классификационное деление

Воспаление щитовидной железыОснования, положенные учёными в классификацию тиреоидита, ─ это механизм развития патологии, её клиническая картина.

В научных источниках недуг делят на следующие группы:

  1. Острый. Поражает всю железу или одну из её долей. В последнем случае речь об очаговом подвиде патологии. Равномерно распределённое воспаление именуется диффузным. Понятие латинское, переводится как «разливать», «рассеивать». Протекать острый недуг может с выделением гноя и без него.
  1. Подострый. Тоже бывает очаговым и диффузным. По характеру течения бывает гранулематозным, пневмоцистным и лимфицитарным. Первый характеризуется образованием в железе узелков. Пневмоцистный недуг имеет паразитарную природу. Лимфоцитарный тиреоидит сопровождается выбросом антител. Лимфоциты начинают борьбу с тканями щитовидки, считая их чуждыми организму. Это аутоиммунный механизм, сбой в распознавании клеток.
  2. Хронический. Характеризуется сменой периодов обострения и ремиссии. Недуг бывает аутоиммунным, фиброзно-инвазивным, специфическим. Механизм аутоиммунной патологии описан выше. Фиброзно-инвазивный недуг характеризуется разрастанием соединительной ткани до размеров так называемого зоба Риделя. Специфический же тиреоидит воспалительный, развивается на фоне туберкулёза, сифилиса, грибковых возбудителей.

Самые редко диагностируемые болезни ─ гнойная форма острого течения тиреоидита, хронический фиброзно-инвазивный зоб Риделя.

Клиническая картина тиреоидитаСимптоматические характеристики

Симптомы тиреоидита обусловлены его типом.

Рассматривая клиническую картину воспаления, принято выделять следующие категории:

  • острая гнойная;
  • острая негнойная.

Признаки острой формы гнойного типа

Начинает болеть шея, возникает ощущение тяжести, которое переходит к затылку. Болит нижняя челюсть. Кажется, что сводит коренные зубы. Усиление боли происходит во время сглатывания, поворотов шеи. Движение последней болезненны и неприятны. Заметно увеличиваются лимфатические узлы. У больных наблюдаются перепады температуры. Жар сменяется ознобом.

Симптомы острой негнойной формы

Клиническая симптоматика негнойного тиреоидита менее выражена, признаки носят приглушённый характер.

Основные характеристики, присущие тиреотоксикозу:Усиленное выделение пота

  • дрожание рук и ног;
  • усиленное выделение пота;
  • учащённое биение сердца;
  • заметный сброс веса.

Анализы покажут норму тиреотропного гормона гипофиза, повышенное количество белка щитовидки. Это свидетельства негнойной формы патологии.

В случае длительного течения болезни, симптомы тиреотоксикоза приближаются к клинической картине течения гипотиреоза. Постепенно наблюдается замена поражённых клеток железистой части щитовидки. Они замещаются соединительной тканью. Тиреоидит переходит в фиброзную стадию.

Пациенты становятся:

  • неуверенными;
  • сонливыми;
  • и вялыми;
  • зябнут.

В дополнение заметно отекает лицо. Меняется структура кожи, она становится сухой. Частота пульса сокращается, возникают запоры. Исследования крови показывают низкий уровень Т3 (трийодитрин), Т4 (тироксин), ТТГ (тиреотроп). Это основные гормоны, вырабатываемые железой. Увеличивается концентрация тиреотропа. Изменяется работа половых органов. Это одна из причин бесплодия. Щитовидка часто увеличивается в объёмах, становится болезненной при прощупывании.

Уплотнение шейной зоныАутоиммунный тиреоидит характеризуется скрытой формой протекания. Симптомы многие годы не нарушают обычную жизнедеятельность . Постепенно увеличенная щитовидка сдавливает ткани других органов.

Когда железа начинает давить на окружающие её ткани, начинают проявляться неприятные ощущения, характерные для объёмного патологического уплотнения шейной зоны. Функционирование щитовидки нарушается, изменяется концентрация белка. Вначале врачи диагностируют гипертиреоз. В дальнейшем клиника меняется. Прослеживаются преобладающие гипотиреозные признаки и высокий титр ─ соотношение количества антител к клеткам железы.

Врачи не исключают возможности появления аутоиммунного тиреоидита у больных, страдающих диффузными поражениями соединительной ткани.

К ним относятся:

  1. Ревматоидный артрит.
  2. Красная волчанка (системная)
  3. Склеродермия.
Изучив тиреоидит (симптомы), доктора назначают иммуносупрессивную терапевтическую систему. Признаки постепенно переходят в начальную стадию клиники, затихают.

Факторы, провоцирующие тиреоидит

Кроме основной причины тиреоидита, заключающейся в наследственности и генетических особенностях организма, существует ряд дополнительных предрасположенностей к развитию недуга.

Провоцируют заболевание щитовидной железы:Острое респираторное заболевание

  1. Острые респираторные заболевания, перенесённые без обращения к врачам.
  2. Плохая экология.
  3. Сильное воздействие отрицательных свойств окружающей среды на организм Речь, к примеру, о недостатке в регионе необходимой для нормальной работы щитовидки йода.
  4. Излишнее поступление хлора во внутренние системы.
  5. Обилие получаемого с пищей и водой фтора.
  6. Хронические воспаления, нарушающие здоровье. Имеются в виду кариоз, увеличение нёб, миндалин, инфекции носовых пазух.
  7. Стресс и нервозность.
  8. Радиация.
  9. Излишнее пребывание под ярким солнцем.
  10. Не контролируемый врачами приём гормональных лекарств.

Что тиреоидит бывает связаны не только с дефицитом йода впервые заметил Хакару Хасимото. Это японский хирург. На его родине дефицит йода в пище ─ нонсенс. Тем не менее на операции к Хасимото поступали больные с патологиями щитовидки. К 1950 годам врачи доказали аутоиммунную природу недугов, а следом и влияние на развитие тиреоидита прочих причин.

Анализ кровиМетоды диагностирования

Диагностика тиреоидита требует сдачи необходимых анализов крови. Инфекция подтвердится отклонением нормы тиреоглобулина и гормонов щитовидки.

Другие отрицательные для организма результаты:

  • лейкоцитоз;
  • сдвиг лейкоцитарной формулы;
  • повышение содержания белка.

Острый вид тиреоидита протекает без изменения уровня тиреоидов. Подострый тип тиреоидита характеризуется увеличением концентрации на ранних стадиях развития. Затем наблюдается уменьшение тиреоидов.

Распространённым методом диагностики тиреоидита считается ультразвуковое исследование. Оно выявляет очаговые увеличения, диффузные образования, обнаруживает абсцессы, делает видимыми узлы. Эхопризнакам отводится особое место в клинике щитовидной железы.

Сцинтиграфия при тиреоидите проводится для уточнения размеров и характера очаговой патологии. В ходе обследования определяется количество радиоизотопов йода. Врач сравнивает результат с нормой. Метод обнаруживает нечёткость контуров железы, изменение её формы, практически любые отклонения от здорового состояния и вида.

Наблюдение у эндокринологаТерапевтический комплекс

Лечение тиреоидита зависит от формы протекания.

Их 4:

  • лёгкая;
  • острая;
  • гнойная;
  • хроническая.

Лёгкая форма тиреоидита протекает под наблюдением эндокринолога. Необязателен приём лекарств. При заметных болевых ощущениях назначают нестероидные противовоспалительные средства.

Острая картина тиреоидита требует других методов. Назначаются стероидные гормональные лекарства. Они нужны для снятия диффузного воспалительного процесса.

Острая гнойная патология лечится в стационаре, в отделение хирургии. Сначала проводятся антибактериальная терапия, приём витаминов С и группы В. Параллельно осуществляется внутривенная дезинтоксикация, вводятся антигистаминные средства.

При обнаружении в щитовидной железе абсцесса, проводят хирургическое вскрытие. Орган дренируют. При абсцессе процедура обязательна.

Близкие методы лечения выбираются для двух других видов:Хронический тиреоидит щитовидной железы

  • хронический тиреоидит щитовидной железы;
  • подострый тиреоидит.

Для комплекса выбираются гормоны щитовидной железы. Операция требуется, если компрессионный синдром прогрессирует.

Сопутствующие симптомы:

  • сдавливание внутренних органов;
  • нарушение структуры тканей;
  • изменение объёмов трахеи.

Терапия хорошо действует на специфические клетки поражения, излечивает заболевание. Острая группа имеет благоприятный прогноз. Также благоприятный прогноз касается подострого вида патологии.

После терапии могут образоваться уплотнения. Их часто расценивают, как узловые поражения, но они не нуждаются во врачебном наблюдении.

Функциональность щитовидной железы у пациентов с аутоиммунным типом тиреоидита уменьшается. В результате развивается гипотиреоз. Это уменьшение выработки гормонов тироксин и трийодтиронин. Лечение заключается в применении тиреоидных препаратов.

Компресс при тиреоидитеНародные рецепты

В лечебниках описаны множественные рецепты. Средства готовят самостоятельно. Ингредиентами служат травы и продукты. Из них готовят компрессы, настойки, отвары.

Компрессы

Популярен компресс из полыни. Сухая лекарственная трава продаётся в аптеках. Потребуется 2 столовые ложки порошка растения. Его смешивают с растопленным свиным жиром. Настаивается смесь примерно полчаса. Затем средство используется как обычный компресс. Лучшее время применения – перед сном.

Компрессы при тиреоидите проводят по этапам, меняя их качество:

  • холодные;
  • тёплые.

Их лучше чередовать, меняя один на другой. После снятия компресса горло нельзя оставлять незащищенным, его продолжают держать в тепле, обмотав, к примеру, шарфом.

Отвары

Отвар из листьев ивыРекомендуют отвар из листьев ивы. Потребуется большая ёмкость для кипячения. Можно выбрать 4-литровую кастрюлю. Её заполняют листьями, добавляют воду и кипятят на медленном огне. Получается плотная по консистенции жидкость, похожая на густую коричневую сметану. Отвар используют охлаждённым. Средством обрабатывают область поражения, затягивают плёнкой. Выдерживают более 8 часов. Утеплять плёнку не советуют. Отвар не выполняет роль компресса, его задача проникнуть внутрь и снять неприятные симптомы, без разогрева тканей.

Свиное сало

Из него больные тиреоидитом делают мазь для шеи. Сало разрезается на тонкие ломтики. Их накладывают на шею в области обнаружения патологических образований, узлов или уплотнений. Для закрепления на коже сало оборачивается плёнкой или тонкой тканью. Держать можно целый день. Курс лечения – месяц.

Йод

Элемент предоставляет щитовидке необходимые витамины.

В комплекс лечения тиреоидита входят:

  1. Йодистая сетка. Делается на нижней части стопы, на запястье руки.
  2. Употребление в пищу морской капусты, разных сортов яблок.
  3. Питие овощного коктейля из соков картофеля, моркови, свёклы. Выжимки берут в равном количестве. Норма приёма — 0,5 литров в день.

Снадобья, приготовленные по рецептам знахарей, можно использовать после получения консультации специалиста. Врач объяснит, что народные средства должны быть сопутствующими, а не основными в борьбе с тиреоидитом.

Система диетического питания

Для лечения аутоиммунного типа тиреоидита выбирается особенный рацион. Он нацелен на снижение калорийности до 1200 ккал в день. При этом нельзя отказываться от мясных блюд, переходить на вегетарианскую пищу.

Вредные продукты при болезнях щитовидной железы:

  • красный клевер;
  • просо;
  • соевые продукты.

В них много изофлавона. Это фитоэстроген. Он препятствует выработке ферментных элементов.

Исключить из рациона больным тиреоидитом также придётся острое, жареное, копчёное и солёное.

Диетическое питание строится на соблюдении баланса между основными составляющими продуктов: углеводами, протеинами и жирами. Особого внимания баланс требует при переходе болезни к хроническому протеканию.

Трапезничают при тиреоидите небольшими порциями через каждые 3 часа.

Обязательно употребляют:

  • блюда из овощей;
  • рыбий жир;
  • морепродукты;
  • злаковые.

Статистика говорит, что гипертиреоз вызывает развитее остеопороза. Избегая его, рацион насыщают кальцием.

Белковой пищи нужно употреблять по 3 грамма на 1 килограмм веса больного.

Приём пищи сопровождается обильным питьём чистой негазированной воды и напитков типа компота, киселя, отвара шиповника. Рекомендует диету специалист. Он учтёт не только вид поражения щитовидки, но и сопутствующие патологии.

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

восемь − семь =